📝 இலவச சட்ட உதவி விண்ணப்பம்
(Tamil Application Form – Draft)
பெறுநர் :
மாவட்ட சட்ட சேவைகள் ஆணையம் (DLSA) /
தாலுகா சட்ட சேவைகள் குழு,
_____________ மாவட்டம் / தாலுகா.
📌 பொருள்:
Legal Services Authorities Act, 1987 அடிப்படையில்
இலவச சட்ட உதவி வழங்க கோருதல் – குறித்து.
மதிப்பிற்குரியவர்களுக்கு,
நான் கீழ்கண்ட விவரங்களைத் தெரிவித்து,
Legal Services Authorities Act, 1987 (Section 12 & 13)
அடிப்படையில் எனக்கு இலவச சட்ட உதவி வழங்குமாறு பணிவுடன் விண்ணப்பிக்கிறேன்.
👤 விண்ணப்பதாரர் விவரம்:
- பெயர் : __________________________
- தந்தை / கணவர் பெயர் : __________________________
- வயது : __________
- முகவரி :
- மொபைல் எண் : __________________________
- ஆதார் எண் (இருந்தால்) : __________________________
⚖️ இலவச சட்ட உதவிக்கு தகுதி:
நான் கீழ்க்கண்ட வகையில் Section 12-க்கு உட்படுகிறேன் (✔ குறிக்கவும்):
- ☐ பெண்
- ☐ குழந்தை
- ☐ SC / ST
- ☐ மாற்றுத் திறனாளி
- ☐ குறைந்த வருமானம் (வருமான விவரம் கீழே)
- ☐ வேறு (குறிப்பிடவும்): ______________________
💰 வருமான விவரம்:
- மாத வருமானம் : ₹________________
- வருமான சான்றிதழ் : ☐ இணைக்கப்பட்டுள்ளது / ☐ இல்லை
📂 வழக்கு / பிரச்சனை விவரம்:
- பிரச்சனை வகை :
☐ குடும்பத் தகராறு
☐ வரதட்சணை / 498A
☐ பராமரிப்பு (Maintenance)
☐ சொத்து / பணம்
☐ வேறு : ______________________ - சுருக்கமான விளக்கம் :
- வழக்கு நிலை :
☐ வழக்கு தொடரவில்லை
☐ வழக்கு நிலுவையில் உள்ளது
(நீதிமன்ற பெயர்: ____________________)
📎 இணைக்கப்பட்ட ஆவணங்கள் (இருந்தால்):
- ☐ ஆதார் அட்டை நகல்
- ☐ வருமான சான்றிதழ்
- ☐ FIR / புகார் நகல்
- ☐ திருமண சான்று / பிற ஆவணங்கள்
- ☐ பிறவை: ______________________
🙏 வேண்டுகோள்:
மேலே குறிப்பிட்ட காரணங்களால்,
எனக்கு தனிப்பட்ட முறையில் வழக்கறிஞரை நியமிக்கும் பொருளாதார வசதி இல்லாததால்,
இலவச சட்ட உதவி, வழக்கறிஞர் நியமனம் மற்றும் தேவையான சட்ட ஆலோசனை
வழங்குமாறு பணிவுடன் கேட்டுக்கொள்கிறேன்.
இடம் : _______________
தேதி : _______________
விண்ணப்பதாரர் கையொப்பம் :
பெயர் : _________________________
✅ எங்கு சமர்ப்பிக்கலாம்?
- 🏛️ District Legal Services Authority (DLSA)
- 🏢 Taluk Legal Services Committee
- 👩⚖️ நீதிமன்ற வளாக Legal Aid Office
👉 கட்டணம் எதுவும் இல்லை
👉 நேரில் அல்லது அஞ்சல் மூலம் கொடுக்கலாம்
